Has dado un gran paso hacia una vida saludable al afiliarte a Tufts Health RITogether. Estos son algunos recursos que te ayudarán a aprovechar al máximo tu plan.
Tu manual contiene detalles sobre lo que cubre tu plan, tus derechos y mucho más. Visita tuftshealthplan.com/RImember para ver o descargar el manual. También puedes encontrar nuestro Directorio de proveedores, formularios que puedes necesitar y más. Para obtener una copia impresa de tu Manual del Miembro, llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711). También podemos darte una copia en otros formatos, como letra grande o braille, o en el idioma que prefieras.
Te enviaremos una tarjeta de identificación de miembro por correo. La recibirás en aproximadamente 10 días después de que comience tu plan. Cada miembro de tu familia recibirá una tarjeta de identificación de miembro. Si alguna información en tu(s) tarjeta(s) es incorrecta, llama a servicios para miembros al 866-738-4116 (TTY: 711) e infórmanos sobre ello.
También recibirás una tarjeta de Medicaid RI (anclaje) para cada miembro de tu familia que esté inscrito en Medicaid. Llegará por correo por parte del estado de Rhode Island.
Lleva tu tarjeta de identificación de miembro de Tufts Health RITogether y tu tarjeta de anclaje cuando visites a tus proveedores o recojas medicamentos en la farmacia.
Tu plan cubre los medicamentos recetados cuando tu proveedor los ordena. Es posible que tu plan no cubra todos los medicamentos, y algunos medicamentos de marca necesitan aprobación previa (autorización previa). Para obtener una lista completa de los medicamentos que cubre tu plan, visita tuftshealthplan.com/RImember. O llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711).
CurrentCare ayuda a garantizar que tus proveedores tengan toda la información que necesitan para proveerte una atención más rápida, mejor y más segura. Le brinda a cada uno de tus proveedores de confianza acceso rápido a detalles clave de los otros proveedores que visitas. Para registrarte u obtener más información, visita CurrentCareRI.org. O llama al 888-858-4815. No hay costo alguno por registrarse.
Averigua cómo acceder a atención de rutina, de urgencia o de emergencia.
Obtén recompensas con tarjetas de regalo solo por cuidar tu salud.
Desde nutrición y acondicionamiento físico hasta gestión de condiciones de salud especiales, nosotros lo cubrimos.
Llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 6 p.m.
Contamos con personal bilingüe. Podemos brindar servicios de traducción y/o interpretación gratis si tu lengua materna no es el inglés.
Consulta nuestra Notificación de las Políticas de Privacidad (“la Notificación”) para obtener información detallada sobre cómo protegemos tu privacidad. La Notificación te informa cómo utilizamos o divulgamos tu información médica protegida (PHI por sus siglas en inglés). Para obtener más información o una copia impresa de la Notificación, llama al número de Servicios para Miembros que aparece en el reverso de tu tarjeta de identificación de miembro.
Para obtener información sobre la cobertura de tu plan, los beneficios y tus derechos y responsabilidades, o para solicitar una copia impresa de tu Manual del miembro en formatos alternativos, como letra grande o braille, llámanos al 866-738-4116 (TTY: 711).
Podemos ofrecerte material en otros formatos y en diferentes idiomas. Contamos con personal bilingüe y servicios de traducción gratis y disponible en más de 200 idiomas.
La base de datos de reclamaciones de todos los pagadores de Rhode Island
Todos los planes de salud en Rhode Island, incluyendo Tufts Health Plan, envían información sobre reclamaciones a la Base de datos de reclamaciones de todos los pagadores (APCD) de Rhode Island. Como parte de su trabajo en la reforma del cuidado de la salud, Rhode Island desarrolló la APCD. Los responsables de las pólizas utilizan los informes de la APCD para tomar las mejores decisiones en materia de cuidado de la salud.
Al ser un miembro de Tufts Health RITogether, los datos de tus reclamaciones se incluirán en la APCD. Enviamos esta información de forma segura y anónima. Eso significa que no se incluyen los nombres de las personas.
Esperamos que elijas ser parte de la APCD para ayudar a mejorar el cuidado de la salud en Rhode Island. Sin embargo, puedes elegir no formar parte de ella. Los adultos, por sí mismos, pueden no elegir la opción. Los padres o tutores de los miembros menores de 18 años pueden optar por no hacerlo en nombre de la persona a su cargo.
A finales de este año, tú puedes elegir no estar en la APCD con solo visitar riapcd-optout.com. Selecciona Tufts Health RITogether como tu plan de salud principal. O puedes llamar al 855-747-3224 para no elegir la opción. Si tienes preguntas, envía un correo electrónico a [email protected].