Conoce tus beneficios oftalmológicos

Una buena visión es vital para la salud

Por eso Tufts Health One Care (D-SNP) ofrece cobertura para exámenes oftalmológicos de rutina y otros servicios de la vista a través de la red EyeMed Vision Care. EyeMed te ofrece la libertad de elegir tu atención médica entre una lista de miles de proveedores de cuidado de la vista.

¿Qué incluye mi cobertura oftalmológica?

Tufts Health One Care cubre lo siguiente como parte de tu beneficio de la vista a través de EyeMed:

Examen oftalmológico de rutina una vez al año
Un par de anteojos o lentes de contacto cada dos años con una asignación de 300 dólares para monturas y lentes
Descuentos por servicios no cubiertos

Para encontrar un proveedor oftalmológico de EyeMed, visita el sitio web de EyeMed. También puedes llamar a EyeMed al 1-866-591-1863 (TTY: 711), de lunes a sábado, de 7:30 a.m. a 11 p.m., y domingos de 11 a.m. a 8 p.m. para obtener más información.

Una vez que te hayas realizado un examen oftalmológico, lleva tu receta de graduación óptica a un proveedor de EyeMed (el enlace abre fuera del sitio web de Tufts Health Plan) para obtener más información acerca de las opciones cubiertas de anteojos. También puedes llamar a EyeMed al 1-866-591-1863 (TTY: 711) para obtener más información.

Portal del miembro de EyeMed

El Portal del miembros de EyeMed es tu punto de acceso único para gestionar rápida y fácilmente tu cobertura oftalmológica. En este puedes:

Ver detalles de los beneficios
Confirmar elegibilidad
Consultar el estado de reclamaciones
Imprimir una tarjeta de identificación de reemplazo
Localizar un proveedor dentro de la red
Programar una cita en línea
Obtener información sobre salud y bienestar
Acceder a las ofertas especiales disponibles actualmente para obtener ahorros exclusivos para miembros

El Portal del miembro de EyeMed también se ha actualizado para incluir:

Ajuste automático de tamaño para adaptarse a la pantalla de cualquier dispositivo
Resumen de ahorros que muestra el dinero que has ahorrado utilizando tu cobertura oftalmológica
Traducción de inglés a español

Declaraciones requeridas

Tufts Health One Care es un plan de salud Dual Special Needs Plan (D-SNP) que tiene contrato tanto con Medicare como con MassHealth (Medicaid) para brindarles a sus miembros beneficios de ambos programas.

Esta no es una lista completa. La información de beneficios es un breve resumen, no una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, comuníquese con el plan o lea el Manual del miembro (2026).

Si habla español, tiene disponible los servicios de asistencia de idioma gratis. Llame al 1-855-393-3154 (TTY: 711), siete días a la semana, de 8 a.m. a 8 p.m. (Ten en cuenta que nuestro horario cambia de lunes a viernes, del 1 de abril al 30 de septiembre). La llamada es gratuita.

Puede obtener este documento de forma gratuita en otros formatos, por ejemplo, en letra grande, en formatos que funcionan con tecnología de lector de pantallas, en braille o en audio. Llame al 1-855-393-3154 (TTY: 711), siete días a la semana, de 8 a.m. a 8 p.m. (Ten en cuenta que nuestro horario cambia de lunes a viernes, del 1 de abril al 30 de septiembre). La llamada es gratuita.

La Lista de medicamentos cubiertos y las redes de farmacias y proveedores pueden cambiar en el transcurso del año. Le enviaremos un aviso antes de hacer un cambio que lo afecte.

Los beneficios pueden cambiar el 1 de enero de cada año.