Cuidado preventivo para menores de 21 años de edad

Lo que debes saber

December 16, 2024

Los beneficios de los servicios de detección temprana y periódica, diagnóstico y tratamiento (EPSDT) que se estipulan en la sección 1905(a) de la Ley de Seguridad Social aplica a todos los niños y jóvenes menores de 21 años de edad inscritos en Medicaid. El objetivo de los servicios de EPSDT es asegurarse de que cada niño y joven reciban el cuidado de la salud que necesiten y cuando lo necesiten. 

¿Qué es EPSDT? 

  • EPSDT significa detección temprana y periódica, diagnóstico y tratamiento.
  • Es un beneficio que provee servicios de cuidado de la salud para menores de 21 años de edad inscritos en Medicaid. También se asegura de que los niños y jóvenes reciban los servicios que necesitan apenas los necesiten. 
  • Significado de EPSDT:
    • Temprana: detección temprana de los problemas o riesgos de salud. 
    • Periódica: revisiones con regularidad. 
    • Detección: pruebas de detección físicas, mentales, de desarrollo, dentales, de audición, de la visión, entre otras. 
    • Diagnóstico: pruebas para hacer un seguimiento cuando se identifica un riesgo. 
    • Tratamiento: control, corrección o reducción de los problemas de salud encontrados. 

Qué necesitas saber sobre el beneficio EPSDT: 

  • Los servicios de EPSDT cubren los tratamientos para niños y jóvenes que necesiten corregir o mejorar defectos del nacimiento, la salud física o enfermedades conductuales. 
  • El beneficio es mayor que el beneficio para adultos, y se centra en el cuidado temprano para prevenir o tratar problemas de salud. 
  • Identificar los problemas con rapidez puede ayudar a evitar un aumento de discapacidades. También ayuda a asegurarse de que los niños y jóvenes alcancen sus objetivos de vida en el futuro. 
  • Las decisiones de tratamiento se basan en las necesidades individuales. 

Cómo acceder a los servicios de EPSDT: 

  • Habla con el equipo de tratamiento de tu niño para conseguirle servicios de EPSDT. 

Tus derechos:

  • Tienes derecho a presentar una apelación si se te niegan o no se cumplen los servicios médicos. 
  • Si es necesario, también puedes presentar una queja con tu organización de cuidado administrado.