Conoce tus beneficios oftalmológicos

Una buena visión es vital para la salud

Por eso Tufts Health One Care (plan de Medicare-Medicaid) ofrece cobertura para exámenes oftalmológicos de rutina y otros servicios de la vista a través de la red EyeMed Vision Care. EyeMed te ofrece la libertad de elegir su atención médica entre una lista de miles de proveedores de cuidado de la vista.

woman getting an eye exam

¿Qué incluye mi cobertura oftalmológica?

Tufts Health One Care cubre lo siguiente como parte de tu beneficio de la vista a través de EyeMed:

  • Examen oftalmológico de rutina una vez al año
  • Un par de anteojos o lentes de contacto cada dos años
  • Descuentos por servicios no cubiertos

Para encontrar un proveedor oftalmológico de EyeMed, visita el sitio web de EyeMed. También puedes llamar a EyeMed al 1-866-591-1863 (TTY: 711), de lunes a sábado, de 7:30 a. m. a 11 p. m., y domingos de 11 a. m. a 8 p. m. para obtener más información.

Una vez que se haya realizado un examen oftalmológico, lleva tu receta de graduación óptica a un proveedor de EyeMed (el enlace abre fuera del sitio web de Tufts Health Plan) para obtener más información acerca de las opciones cubiertas de anteojos. También puedes llamar a EyeMed al 1-866-591-1863 (TTY: 711) para obtener más información.

Portal de Miembros EyeMed

El Portal de Miembros de EyeMed es tu punto de acceso único para gestionar rápida y fácilmente tu cobertura oftalmológica. En este puedes:

  • Ver detalles de los beneficios
  • Confirmar elegibilidad
  • Consultar el estado de reclamaciones
  • Imprimir una tarjeta de identificación de reemplazo
  • Localizar un proveedor dentro de la red
  • Programar una cita en línea
  • Obtener información sobre salud y bienestar
  • Acceder a las ofertas especiales disponibles actualmente para obtener ahorros exclusivos para miembros

El Portal del Miembro de EyeMed también se ha actualizado para incluir:

  • Ajuste automático de tamaño para adaptarse a la pantalla de cualquier dispositivo
  • Resumen de ahorros que muestra el dinero que ha ahorrado utilizando tu cobertura
  • oftalmológica
  • Traducción de inglés a español
 

Disclaimers

Tufts Health One Care es un plan de salud que tiene contrato con Medicare y MassHealth para proporcionar beneficios de ambos programas a los beneficiarios. Está dirigido a personas con Medicare y MassHealth y que tengan entre 21 y 64 años al momento de la inscripción.

Esta no es una lista completa. La información de beneficios es un breve resumen, no una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, comuníquese con el plan o lea el Manual del miembro
(2024).

Si habla español, tiene disponible los servicios de asistencia de idioma gratis. Llame al 1-855-393-3154 (TTY: 711), siete días a la semana, de 8 a.m. a 8 p.m. La llamada es gratuita.

Puede obtener este documento de forma gratuita en otros formatos, por ejemplo, en letra grande, en formatos que funcionan con tecnología de lector de pantallas, en braille o en audio. Llame al 1-855-393-3154 (TTY: 711), siete días a la semana, de 8 a.m. a 8 p.m. La llamada es gratuita.

La Lista de medicamentos cubiertos y las redes de farmacias y proveedores pueden cambiar durante el año. Le enviaremos un aviso antes de hacer un cambio que le afecte.


Los beneficios pueden cambiar el 1 de enero de cada año.